微笑嘴角/嘴角上揚手術

如何改善嘴角下垂

嘴角下垂牽涉不只一個區域，可以分為三個區塊處理。

很多人臉看起來臭臭的並不是單純因為嘴角往下垂，甚至嘴角有一點點上揚，但臉還是看起來臉臭臭的，此時最主要的原因為木偶紋（嘴角外側的紋路）。

不管我們年輕是多麽漂亮，即使年輕時沒有木偶紋，但隨著年紀的變化組織逐漸下垂，還是會出現木偶紋，它會讓我們看起來好像有一個特別嚴重的嘴角下垂，若遇到這樣的問題，我們可能不是直接針對嘴角處理，反而把重點放在消除木偶紋。

下垂的組織壓下來了，所以形成了木偶紋，遇到這種成因我們需要合併做拉提

木偶紋外面有一個組織的堆積，有時甚至是整個嘴邊肉的堆積，這時我們需要做一點點抽脂的動作。

木偶紋內側有一點點的凹陷，針對部分需要做一點填補。

當產生木偶紋韌帶拉住的感覺時，需要做木偶紋的拆解。如果是因為木偶紋造成嘴角造成看起來不開心的感覺，就要同時做到拉提、抽脂、補脂、韌帶鬆解，才可以合理有效的讓木偶紋盡量變淡，木偶紋改善後就能恢復年輕、甜美的感覺。

B區域就是嘴巴這個邊緣往內一公分的區域——也就是真正的嘴角部分，是所謂的微笑嘴角手術真正處理的區域，我們可以考慮透過手術、微整形做處理。

不過為什麼我在說明微笑嘴角手術前，先談了木偶紋呢？原因是這樣的：

當我們有一個很深的木偶紋時，如果這時候做了微笑嘴角手術的確會讓嘴角往上揚，可是原本的木偶紋還在原來的區域，它仍是一個往下墜的線條，這會造成「嘴角往上，木偶紋往下」的結果，就像魚的尾巴一樣分岔。

這其實是非常不自然的，所以當我們要試著做微笑嘴角手術的時候有個前提，就是不能有一個嚴重的木偶紋，否則會形成一個很不自然的感覺。

大家可以看到左圖的案例：嘴角往上了，木偶紋卻留在原位，形成一個往下的感覺，相對比較不自然。所以我們要先改善木偶紋，再來談微笑嘴角手術。

一般醫師單純做皮膚轉位，把嘴角往上轉。但我們會做到三層次（皮膚、肌肉、脂肪）轉位。

其實皮膚的轉位已經可以讓嘴角上揚，但所有嘴角往上的張力都在皮膚上，所以疤痕特別容易被拉寬，且時間久了結構還是會變，無法長期維持。所以我們加做了深層肌肉轉位，讓整個結構跟著往上，相對得更穩定。拉提的力量留在深層，皮膚相對比較不會被拉扯到，較不易留疤，這是為甚麼我們要做肌肉的轉位。

當我們的脂肪轉位去填充原本木偶紋的位置時，利用局部的方法盡可能的改善所謂的木偶紋，這樣達到微笑嘴角更自然、更長效、更不會留疤，也讓木偶紋的問題 把它減到最少。

以上就是我們所謂的三層次轉位，可以把嘴角手術做得更精緻。可是它跟傳統手術一樣，還是有手術留疤的風險，所以這個手術我通常保留給嘴角真的下垂很嚴重的人，因為這類人做這樣的手術才會好處大於壞處。

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  手術時間
  1小時-1.5小時
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  麻醉方式
  局部麻醉/舒眠麻醉
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  術後拆線
  一週後回診拆線
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  恢復時間
  2週

• 1.術前告知是否有家族病史：如糖尿病、高血壓患者、心血管疾病、氣喘、藥物過敏、慢性病等情形，若近期有服用任何藥物，請在術前告知醫師，術後遵從醫師指示按時服藥。
• 2.手術前後一個月請避免菸酒、二手煙，以免影響消腫與傷口癒合。

• 1.術後一到三天會是最腫脹時期請配合指示冰敷，冰敷每次約 30 分鐘，每次間隔一小時。
• 2.避免腫脹，睡前應減少攝取水分、平時請以坐姿代替平躺並盡量墊高枕頭，不從事劇烈活動。
• 3.術後一周避免低頭洗頭洗臉、手提重物。

• Q：微笑嘴角可以做出上下唇一樣厚，有精緻唇珠的嘴唇嗎?
  A： 微笑嘴角與縮唇是不同的手術概念，微笑嘴角是針對下垂嘴角做拉提讓嘴角上揚，縮唇是針對厚唇去修薄，讓厚唇變薄的同時擁有精緻立體的唇型。
• Q：微笑嘴角手術時間需要多久?會很痛嗎?
  A： 一般手術時間約是1.5-2小時，手術會使用局部麻醉，術中清醒時不會感到疼痛。

本文術前術後案例照資訊，僅作為手術醫療資訊之介紹分享，期治療效果會因個人體質與 術後保養而有異。

提醒您，任何手術與醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。